ما به تمام مشاوره ها و اطلاعات شما در جهت بهبود بیماری جسمی حمیدرضا نیازمندیم

Medical records Hamidreza
We need all the advice and information to improve your health now Hamidreza C.P

 

Date 15 April 22 , 2008

To Whom It May Concern

Dear Sir

Post Brief History

Rahimi Hamidreza Was Born On 3rd  August 2002 He Was A Premature Baby With Around 28 Weeks Of Gestational Age Mothers Pregnancy Terminated Week Complete Bed Rest In Hospital By Dr Zaker Hossini Post One Gynocologist Through Cesarean Section , Because She Had Leakage Amniotic  Fluid For 4 Weeks Duration And Premature Rapture Membrane Before Cesarean , Baby Was Born With Low Apgar Score And Resuscitated In Operation Room And Then With Mild Respirator Distress Syndrome Transfer To Nursery And Incubated In Incubator With Necessary Oxygen Humidity and Temperature. IV Iine Started with 10% Glucose Solution And Ampicilline 200 mg Q 12 h . It Was used As Prophylactic treatment . Weight = 1.720 Kg . Height = 43 Cm .Head Circumference = 29.5cm . At Time Of Birth Baby Responded to The Treatment .

Mother Milk First Started At Days Two By N/G Tube From Third Days Baby Developed Physiological Jaundice Prophylactic Phototherapy Started Total Bilirubin Was Not More Than 10 mg %, G6PD Negative ,Others Blood Exams:

Sager First 10 Minutes Post Delivery 53 and One Hour Iater 70mg% BUN 10 mg% Creatinin .0.5mg% The Iast CBC RBC 3.470 ,H Ct 39%, Hb 13.7gr%,

MCV 113 ,MCH 37 ,MCHC 37, Blood Group O+ , Baby  Was Discharged On  Date

7th August 2002 , After 5days Hospitalization  On Breast Milk Without Any

Medication . An The Fallow Up Gradually  The Sign And Symptoms Of Cerebral Palsy Mostly  May Due To prematurity Developed . Screening For Metabolic Disorders Were Done the Result Were Reported With Normal Limit . Physiotherapy And  Activity Therapy  And Activity Tolerance  Started Around At Age  Of One Year Old ,

Improvement Developed In Stiffness Of Body Muscles And Quadriplegia ,Now He Is A Candidate For Rehabilitation And Orthopedics Surgery.

First Standard Brain CTS : Repot At 14.Mo Old Age On : 14TH October 2003 :

Its Report (Translation From Persian )There Are Widening  Of Anterior  Brain Sulcus  And Cistern + Widening Of All Four Brain Ventricles  ,Its Due To Brain  Atrophy Mostly In Temporal  And Frontal Lob , No Space Opaque Lesion Seen:

Second CTS : It Report Is At  15 Months Age Old  Date 2nd November 2003:

Brain CT – “CM Spiral CT”

Technic : Axial Spiral “4-8 mm”

Please Call MRL For Hypo Plastic Corpus Callusom And Peri Ventricular Leukodystrophy .

The Rest Of Cerebrum  And Cerebellum Are Normal.

Ventricular  System Is Normal .

No Tumor  Or Midline Shift . Is Noted .

Posterior Fossa Is Normal .

Skull Base Cerebellar Pontin  Angles And Brain Stem Are Intact Sella And Parasellar Regions Seen Normal .

J.Jalal Shoukouhi  M.D’ Radiologist .

Mriof Brain Without Contrast Media ,On Date  19th November 2005

There Is Thinning An Abnormal Signal In The White Matter Of Both Cerebral Hemispheres  Especially In The Frontal And Parietal Region Representing PVL.

Mild Deformity Of Lateral Ventricle Is Seen .Otherwise Brain Structures  Have Normally Developed There Is No Evidence  Of Infarct ,Hemorrhage ,Intraparanchymal  Mass Or Midline Shift .No Vascular  Abnormality Is Seen The Sella And Pituitary And Parasellar Structure Are Unremarkable .

The Cerebella Angle ‘ Brain Stem ‘ Cerebella Hemispheres ‘ Petromastoid Region And Orbits Are Unremarkable.

M Gity M. D .Radiologist.

 

Your Sincerely

Zandian  Kh .M .D

Pediatrician ,Hematologist        

این یه کلینیک تخصصی کودکان مبتلا به فلج مغزی که فعالیت زیاد و تخصصی در این زمینه دارند.

برای رفتن به وب سایت Opelousas clinic کلیک کنید

جدیدترین روش درمان فلج مغزی با استفاده از سلولهای بنیادی در کشور آلمان

X-cell مركز درمان فلج مغزي

مركز فلج مغزي X-cell با روشهاي متفاوت با متد استاندارد كار مي كند زيرا روي ريشه‌ي مشكل فلج مغزي يعني درون مغز كار مي كند. درمان با سلولهاي بنيادي (سلول بنيادي درماني) داروي بدون جايگزيني است كه بيشتر روي اثرات فيزيكي در مغز كه مي تواند كيفيت زندگي كودك را بهبود بخشد متمركز شده است.

تقريبا %70 بيماران فلج مغزي تحت درمان با سلولهاي بنيادي در مركز X-cell بهبودي نشان داده‌اند. بيشتر بيماران فلج مغزي به وسيله سوراخ كردن كمر(Lumbar) و تزريق سلولهاي بنيادي به داخل مايع مغزي نخاعي(S.C.F) درمان شده‌اند و سلولها از طريق كانال نخاعي به سمت مغز حمل مي شوند(برده مي شوند). روش جديدي كه در آن سلولهاي بنيادي با جراحي به طور مستقيم داخل مغز كاشته مي شود (قرار داده مي شوند) نيز وجود دارد.

سوراخ كردن كمر يك روش سرپايي مي باشد كه نياز دارد بيماران 4 يا 5 شب را در آلمان اقامت كنند. كاشت مستقيم به روش جراحي روشي است كه نياز به بستري بيماران و اقامت حدود 10 شب در آلمان دارد.

مجموعه مغز استخوان

در روز اول, مغز استخوان از كِرست ايلياك (خار خاصره)(استخوان ران) بيمار با استفاده از سوزن نازك, سوراخ كوچكي ايجاد و تحت بي حسي موضعي جمع آوري مي شود. درد خفيفي هنگام وارد شدن سوزن احساس مي شود, با اين وجود بيشتر بيماران در روش جمع آوري مغز استخوان درد خاصي احساس نمي كنند. كل روش به طور معمول حدود 30 دقيقه زمان مي برد.

از آنجا كه روش جمع آوري مغز استخوان نياز به نشستن بيماران دارد, اين روش براي كودكان تحت بيهوشي عمومي انجام مي شود. زماني كه جمع آوري مغز استخوان كامل شد, ممكن است بيماران به هتلشان برگردند و فعاليتهاي طبيعي خود را انجام دهند. براي بيماراني كه بيهوشي عمومي داشتند مي بايست يك دوره كوتاه مدت در بهبودي يا اتاق ريكاوري بمانند قبل از آنكه به هتلشان بازگردند.

پردازش آزمايشگاه

روز بعد, سلولهاي بنيادي از مغز استخوان در يك وضعيت ظريف و هنرمندانه در آزمايشگاه پيشرفته دولتي تهيه مي شود. در آزمايشگاه, هم كيفيت و هم كميت سلولهاي بنيادي اندازه گيري مي شود. اين سلولها پتانسيل تبديل به انواع مختلف سلولها را دارند و قادر به احياء و بازساز و ترميم بافت آسيب ديده را دارند.

 

كاشت سلولهاي بنيادي

در روز سوم, سلولهاي بنيادي در پشت بيمار به وسيله سوراخ كردن كمر يا جراحي كاشت قرار داده مي شوند. (مجددا توسط سوراخ كمري يا لانه گزيني كمري و جراحي لانه گزيني كاشته مي شوند.) جراحي كاشتن تحت بيهوشي عمومي براي تمام بيماران انجام مي شود.

سوراخ كمري

سوزن نخاعي بين مهره‌هاي L4 وL5 وارد شده و مقدار كمي از مايع نخاعي براشته مي شود. بخشي از اين مايع نخاعي با سلولهاي بنيادي مخلوط مي باشد كه دوباره به داخل مايع مخاعي بيمار تزريق خواهد شد نه طناب نخاعي. بعد از اينكه سلولهاي بنيادي كاشته شدند بيمار قبل از بازگشت به هتلش براي چند ساعت در اتاق بهبودي يا ريكاوري مي ماند. روش سوراخ كمري تحت بي حسي موضعي براي بزرگسالان و بيهوشي عمومي براي كودكان انجام مي‌شود. در شرايط عادي و طبيعي, روشهايي كه تحت بي حسي موضعي انجام مي شوند, دردناك نيستند.

كاشت سلول بنيادي به روش نورو- آندوسكوپي اتولوگ (NEASCI)

اين روش به جراح مغز و اعصاب اطفال ما اجازه مي دهد تا سلولهاي بنيادي را به طور مستقيم به داخل فضاي مايعي كه مغز را احاطه كرده كاشته را با دقت بيشتري به سلولهاي هدف برسند. اين روش به خصوص براي درمان بيماريهاي نورولوژيكي كه ناشي از التهاب مننژيت, استاليت, خونريزي مغزي يا ضربه مغزي مي باشند مناسب است. اين روش (NEASCI) با قرار دادن ميني آندوسكوپي از طريق يك سوراخ كوچك (6mm) در جمجمه بيمار انجام مي شود. هنگامي كه داخل فضاي مايع مغزي شدند, سلولهاي بنيادي از طريق كاتتري كه درون آندوسكوپ قرار دارد آزاد مي شوند.

جراحي كاشتن يا لانه گزيني

پيش از جراحي, آسيب عملكردي و فيزيكي به وسيله ترموگرافي كامپيوتري (CT), تصويربرداري رزونانس مغناطيسي (MRI) و مقطع نگاري با نشر پوزيترون (PET) ارزيابي خواهد شد. هنگامي كه نواحي آسيب ديده مغز شناسايي و نقشه برداري شدند, جراح مغز و اعصاب سلولهاي بنيادي را با استفاده از سيستم ناوبري (هدايت) كه اجازه مي دهد تا سلولها را با دقت بالا قرار داده كاشته شوند. تمام روشهاي جراحي كاشتن يا لانه گزيني تحت بيهوشي عمومي انجام مي شود.

پيگيري درمان

بيماراني كه به وسيله سوراخ كردن كمر درمان شده‌اند مي بايست تا روز بعد از عملشان به منظور حفظ سلامت عمومي شان در شهر بمانند. آنها ممكن است روز پنجم به خانه برگردند.

بيماران جراحي كاشت بسته به چگونگي روند بهبوديشان معمولا بعد از 9 تا 10 روز پس از ترخيص از بيمارستان آنجا را ترك مي كنند.

نتيجه درمان

پيگيري آماري 100 بيمار فلج مغزي تا پايان مارس 2010 نشان مي دهد كه نزديك به 67 درصد بهبودي را پس از درمان با سلولهاي بنيادي تجربه كردند.

ميانگين سني بيماران 8 تا 10 سال بود, در حاليكه متوسط سن 7 سال بود. مسن ترين بيمار تحت درمان 61 سال بوده است.

نوع بهبودي گزارش شده عبارتند از: كاهش اسپاستي سيتي, بهتر شدن هماهنگي, بهبود عملكرد حركتي, بهبود ثبات وضعيت, بهبود شناخت و در نتيجه بهبود ارتباطات, بدست آوردن توانايي نشستن, ايستادن و يا حتي راه رفتن بدون كمك بوده است.

بهبود گفتار در 56 درصد بيماران مشاهده شده است. 43 درصد از كاهش يا حتي عدم وجود تشنجهاي صرعي پس از درمان گزارش شده اند. در حدود 20 درصد بهبود شناخت ديده شد.

هزينه‌ها

كاشت سلولهاي بنيادي از طريق سوراخ كمر: 7995 يورو براي بزرگسالان و 9000 يورو براي كودكان

كاشت سلولهاي بنيادي از طريق نورو آندوسكوپي: 18500 يورو

جراحي كاشت سلولهاي بنيادي به وطر مستقيم داخل مغز: 25500 يورو

فرآيند ارزيابي

به منظور ارزيابي براي درمان بيماران مي

 بايست فرم تاریخچه پزشکی آنلاین را از سایتwww.xcell-center.comكامل كنند. هنگامي كه فرم را كامل و ارسال نموديد مشاور روابط بيمار (ارتباط با بيمار) در ظرف 3 روز كاري با شما تماس خواهد گرفت. او به شما در بقيه مراحل ارزيابي كمك خواهد كرد. پس از تأييد درمان, نيز مشاورتان شما را در زمان بندي درمان و آماده سازي سفر كمك خواهد كرد.

(به منظور کسب اطلاعات بیشتر برای تکمیل فرم اینجا کلیک کنید)

مطلب فوق صرفاً ترجمه ای است ،از سایت www.xcell-center.com جهت کسب اطمینان بیشتر در خصوص صحت و سقم مطالب وبررسی دقیق تر لطفاً به سایت ذکر شده مراجعه نمائید .

ترجمه:جوادیگانه کارشناس کاردرمانی

نقل قول از سایت مرکز جامع توانبخشی ایران

فلج مغزي به گروهي از بيماريهاي غير مسري و غير پيشرونده كه باعث ناتواني جسمي و درگيري مغز و اختلال حركت مي شود اطلاق مي شود. آسيب مغزيي به طور طبيعي بدتر نمي شود, اما بيماريهاي ثانويه بسيار شايع است. قابل توجه ترين آنها مشكلات مختلف ارتوپديك, اختلالات حركتي, آرتروز و پوكي استخوان يا استئوپروز هستند.

فلج مغزي قابل درمان قطعي نمي باشد, اما درمانهاي استاندارد شامل دارو درماني, كمكهاي مكانيكي, كار درماني,‌ رفتار درماني, گفتار درماني و ورزشهاي جسمي مي باشد. تمامي اين روشها روي كمك به بيمار براي غلبه بر ناتوانائيهاي رشدي يا يادگيري راه جديد براي انجام كارهايي كه براي او سخت مي باشند متمركز شده‌اند.